驚!7月起!民眾憑處方箋恐無法領藥!
健保署將從今年(105年)7月起,對全部醫療院所推出『重複用藥-跨院核扣』方案,其立意良善,希望醫師藥師透過雲端藥歷,開藥、發藥前先去看民眾現在的用藥,避免浪費藥物以及避免重複用藥!這樣看起來是美事一樁,但為何民眾7月起,憑處方箋卻恐面臨無法領藥的危機呢?
問題就出在下列三大問題:
1. 雲端藥歷非即時系統
一般大眾所想像的雲端藥歷,是當醫師藥師開藥發藥時,輸入藥品後,若有重複用藥,系統就會跳出提醒,但現在的系統並非如此,目前是
A. 用藥資料是延遲48小時的資料,無法立即反應民眾現在的用藥。
B. 當醫師藥師開藥發藥時,醫師藥師無法直接輸入藥品到雲端藥歷內,導致重複用藥無法由系統自動判定,而需要醫師藥師用人工的方式,一個一個計算每個藥還剩幾天的份量,徒增錯誤率,且將導致未來看病領藥,恐再增加多倍的等待時間。
C. 眼看剩不到兩個月的時間,但目前醫院、診所、藥局與雲端連線未完善,導致藥歷資訊不完整,各種狀況不斷。
2. 竟無日出條款
民眾7月後憑處方箋領藥,特別是慢性病處方箋,大多是在5月、6月就已開出,而醫師在5月、6月開出時還不需要考量重複用藥的問題,這導致民眾在7月後,即使是在處方箋上指定的時間去領藥,因無日出條款,而無法領藥!
3. 與相關法規衝突
A. 個資法
用藥記錄涉及病患隱私,原本是特定的院所醫療人員才會知道,現因雲端藥歷,醫師藥師開藥發藥前被迫都要了解,特別是有些疾病,民眾會不想讓其他醫師藥師知情,但目前的雲端藥歷不夠完善,無法過濾不相關的其他用藥記錄,導致恐違反個資法,民眾病情漏光光。
B. 藥師法
藥師法明定,藥師拿到處方箋,只能照單全發,或全不發,但藥單上往往不只一個藥,7月後若藥師發現其中一個藥重複,儘管民眾其他藥可能都吃光了,礙於法規,只能不發藥給民眾!(一旦藥師發藥給民眾,不但藥師的服務費被健保署全部扣掉,變成做白工,藥的錢還會被健保署追討,造成藥師做白工又被扣錢。)
距離7月剩不到兩個月了,卻因正逢新舊政府交接,此問題一直沒被政府重視,但民眾的用藥權益不得馬虎,請新舊政府與醫師藥師一同為民眾的用藥安全把關!
臺北市藥師公會 新聞聯絡人 黃彥儒常務理事 (02)2551-0627